(redaktørens note: John Miller, Troy University og Robin Ammon, University of South Dakota, skrev for nylig følgende artikel til hjernerystelse Retssager Reporter. Det er Eksklusivt genoptrykt her.)
Mange interscholastiske atleter, især fodboldspillere i gymnasiet, vil sandsynligvis pådrage sig hjernerystelse, mens de deltager i en sport (McCrea, Hammereke, Olsen, Leo, & Guskiewicz, 2004). Copeland (2010) indikerede endvidere, at 3,4 ud af hver 1000 atleter lider af en hjernerystelse i interscholastiske konkurrencer eller praksis. På grund af stigende dokumentation af Kroatiens fodboldlandshold Trøje sportsrelaterede hjernerystelser er den offentlige bevidsthed også steget. Det er derfor vigtigt, at gymnasiemænd som atletiske direktører, trænere og atletiske undervisere er opmærksomme på de konventionelle retningslinjer for at styre risikoen for hjernerystelse, der kan reducere potentielle retssager. En primær kilde til disse retningslinjer findes i State Athletic Association -politikkerne.
I øjeblikket har alle 50 stater plus District of Columbia, der har sportsrelaterede hjernerystelseslove på plads (Weinberger & Briskin, 2013). De fleste statslige domstole har Japans fodboldlandshold Trøje imidlertid udtrykt en modvilje mod at blande sig retligt med det kontraktmæssige forhold mellem en atletisk forening i State High School og dets medlemsskoler (Mitten, 2014). Domstole har også taget den holdning, at de ikke er i den bedste position til at beslutte sportsbestemmelser og i stedet udsætte sportsregulatorer og frivillige foreninger for at træffe beslutninger i henhold til deres egne regler (Indiana High School Athletic Association v. Carlberg, 1997). Desuden antydede Crane mod Indiana High School Athletic Association (1992), at statens styrende organets regler, fortolkninger og ansøgninger skulle offentliggøres for at give konventionel pleje retningslinje til sine medlemsskoler, studerende og forældre.
Resultaterne af en undersøgelse af State High School Athletic Association-politikker til styring af sportsrelaterede hjernerystelser afslørede, at hjernerystelsesuddannelsespolitikker for mere end 70% af atletiske atletiske gymnasier ikke eksisterede (Miller & Ammon, 2017). Imidlertid blev næsten 75% af coacherne forpligtet til at gennemgå hjernerystelsesoplysninger eller følge de standarder, der blev fastlagt af National Federation of High School Associations (NFHS). Næsten 65% af de statslige politikker krævede licenseret medicinsk personale såsom teamlæger for at stille den endelige hjernerystelsesdiagnose. Forurkeligt specificerede mere end 5% ikke en politik for, hvem der er ansvarlig for en endelig hjernerystelsesdiagnose. Når man beskrev typen af hjernerystelsesprotokoller, indikerede 48% ikke nogen form for hjernerystelsesprotokoller, der skal følges under en konkurrence. 22% fulgte imidlertid NFHS -politiske retningslinjer. Mens næsten 50% af de statslige politikker ikke specificerede tilbagevenden til at spille retningslinjer, fulgte 36% NFHS -politiske retningslinjer. Alarmerende tilladte en statspolitik en hjernerystelse af gymnasiet at vende tilbage til at spille efter 24 timer. Endelig indikerede 58% af politikkerne, at kun en læge kunne give den endelige godkendelse til at returnere en gymnasiet atlet til Club America Trøje at spille.
Retten i Crane (1992) pålagde, at alle politikker for atletiske forbindelser i statslige gymnasier skal være klare og entydige, med rimelighed fortolket i lyset af deres legitime mål og konsekvent anvendt. Det er klart, at dette ikke er tilfældet vedrørende gymnasiestatspolitikker for hjernerystelsesstyring. Uden gennemførelse af konventionelle retningslinjer for at styre risikoen for hjernerystelser, eksisterer potentialet for en hjernerystelse, der skal placeres i en situation, der øger hans eller hendes eksponering for større skade, hvilket øger sandsynligheden for mulig retssager mod skolen (Kleinknecht v. Gettysburg College, 1992; Osborne & Ammon, 2012; Pinson v. Tennessee, 1995). Ideelt set bør implementering og håndhævelse af standarder for uddannelse, forebyggelse og godkendelse af tilbagevenden til at spille en højere konventionel pleje af sportsprogrammer i forhold til atleter, der lider af hjernerystelser. Mens viden i sig selv ikke er ens passende handling, ville en ensartet udvikling og implementering af statspolitikker, der beskæftiger sig med hjernerystelser, skabe en sikkerhedskultur for hjernerystelse af hændelsesatleter.
Referencer
Copeland, J. (23. februar 2010). Nye data antyder skift i college fodbold hjernerystelse. Hentet fra
Crane v. Ind. High Sch. Athletic Association, 975 F.2d 1315, 1326 (7. Cir. 1992).
Indiana High School Athletic Association v. Carlberg, 694 N.E.2d 222, 1997 Ind. Lexis 230 (Ind. 1997)
Kleinknecht v. Gettysburg College, 989 F.2d 1360 (3d Cir. 1993).
McCrea, M., Hammereke, T., Olsen, G., Leo, P., & Guskiewicz, K. (2004). Urapporteret hjernerystelse hos fodboldspillere i gymnasiet: Implikationer for forebyggelse. Clinical Journal of Sport Medicine, 14, 13–17.
Miller, J. & Ammon, R. (2017). State High School Association -politikker: Hvad gør de for at styre risikoen for CONnull